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国家卫健委发文:4个必须,成基层防疫新重点

国家卫健委发文:4个必须,成基层防疫新重点

编辑: lad001 时间:2021-08-23 15:21 热度:1853

8月13日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,就进一步做好疫情防控有关情况进行介绍,对基层医疗机构防控提出全新要求。

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对此轮疫情是否会进一步扩散,国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华在会上做出回应,除了扬州、武汉、张家界市以外,其他的地市仅仅只是零星病例报告。从这个情况看,全国的疫情风险总体可控,全国层面发生大规模的疫情风险是比较小的。

4个必须,成基层防疫新重点


基层作为联防联控第一线,也是外防输入、内防反弹最有效的防线。在此轮疫情防控和应对可能传染性更强的变异毒株中,国家卫健委基层司副司长高光明给出4个必须,是基层医疗机构下一步的重点任务。


1.基层预警反馈必须迅速

3疫情当地要构建高效无缝衔接的信息系统,确保信息传递精准及时。.jpg

在社会上,比如医疗机构,强调预检分诊、强调首诊负责制,要及时甄别到医疗机构主动就医的人群当中的高风险人群。


药店要提高发热等症状的识别监测敏感性,像超市、农贸市场等社会的功能服务单位,要制定疑似疫情发生时的应急预案,像街道乡村,要不断提高各方面的防控能力,要健全村居公共卫生委员会等组织机构,在疫情来临时能够发挥应有的作用。


2.隔离点必须要请专家验收


在集中隔离观察点启动之前,一定要请专家专门验收,要确保集中隔离点建设符合“三区两通道”要求,严格实施单人单间单独的卫生间等硬隔离措施,做到人物同防,坚决防止交叉感染。


3.8小时内必须完成全部隔离任务


密接等高风险人群集中隔离要快。这方面各地都在不断提高速度,调集资源,加大高风险人群的集中隔离。北京原来要求密切接触者集中隔离的时间要求当日清,现在要求基层收到名单之后,8个小时要把密切接触者集中隔离到集中隔离点。


4.信息溯源必须要在几分钟内完成


疫情当地要构建高效无缝衔接的信息系统,确保信息传递精准及时。这方面是有教训的,核酸检测10人份混合在一起,要回溯这10个人,如果是可以阳性进行复核,听起来很简单。当检测数量上百万时,要想从茫茫人海中捞出这10个人,实际上难度是非常大的。


如果信息系统到位,这个问题要解决只是几分钟的问题,没有一个高效的可靠的信息系统,很可能要反过来回溯这几个人,肯定要用小时来计算,所以信息系统非常关键。


要确保居家观察人员足不出户


当前,有不少人都是从国内其他中高风险地区往返,怎么才能做到确保居家观察人员足不出户是一个难题。北京市朝阳区安贞街道安华里社区党委书记、居委会主任侯兵分享了5个先进经验:


1.书面承诺


第一时间和居家观察人员取得联系,发送告知书,并签订配合管理、核酸检测和足不出户的承诺书。


2. 核酸检测


在居家观察期间,社区要协助专业人员组织居家观察人员进行4次核酸检测,分别是第一 天、第四天、第七天和第十四天。在首 次和末次核酸检测的同时,还要对居家观察人员的环境进行采样检测。


3. 落实人防和技防的措施


社区负责安装门磁等防止居家观察人员超范围活动的系统。作为社区的工作人员,每天需要视频连线居家观察人员两次,上门检查一次,确保居家观察人员足不出户。


4. 建群联系


由1名社工和1名医务工作人员,还有居家观察人员,建立三方微信群,由医务人员每天指导居民在微信群里早晚两次报体温,并询问居民的身体状况。

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5. 变码管理


居家观察人员的信息录入信息系统以后,北京健康宝的健康码就由绿色自动变为黄色的居家隔离码,等到14天居家观察期满后且第14天核酸检测呈阴性以后,工作人员及时给录入系统,解除居家观察,这时候黄色的码就自动变为绿码。


0-6岁儿童免疫规划疫苗不会停


在疫情之初,国家卫健委就注意安排,要求在新冠疫苗接种当中,基层对0-6岁儿童免疫规划疫苗不能停,要确保0-6岁儿童按照免疫规划要求及时接种上。


高光明对此表示,特别是前段时间,在有关新闻媒体上看到报道,说国外因为疫情的冲击,当地儿童免疫没有跟上,传染病有抬头的趋势。因此有关部门专门开会,要求全国基层医疗卫生机构一定要抓住0-6岁儿童计划免疫的时间点,完成相应的免疫任务。

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0-6岁儿童属于免疫力低下人群,属于额外注意且重视。其接种单位内空气流通。加强开窗通风换气,必要时安装通风设备。上、下午开诊结束后无人时使用空气消毒机或紫外线至少 30 分钟进行空气消毒。每天至少 2 次使用 500-1000mg/L 的含氯消毒剂对物体表面(地面、桌椅、电脑键盘等人体常接触的物体)进行消毒。

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(二)保持环境卫生清洁,进出口处、洗手间要配备足够的洗手液或免洗消毒液,保证水龙头等供水设施正常工作。

(三)使用过的口罩按感染性医疗废物收集处置。


最近几年,每年国家0-6岁儿童由基层实施的免疫针次是在2.5亿-3亿针次,2020年全年基层完成了2.86亿针次,基本持平,今年上半年已经完成了0-6岁儿童免疫针次和去年上半年是持平的。


从全国来说,总体上推进是比较平稳的,平衡了新冠疫苗接种和常规的0-6岁儿童计划免疫接种这两项工作,大家可以放心。




懈怠是此次疫情传播的核心原因


当前,严抓各级部门防疫成为各省重点工作。有的地区省委领导亲自督战,已经发现查处许多防疫不力的干部。基层防控绝不允许漏洞和薄弱环节,国家卫健委也对此类问题提出严肃批评。


高光明对此表示,应对本轮疫情过程中,一些地方在工作环节中出现了问题,表现形式多种多样,但分析一下,没有一个是技术上没有明确规定的,没有一个是没有明确要求的。为什么会出现这个问题?核心的原因就是一条,就是疫情防控意识不到位。


部分地方对常态化疫情防控重视程度不够,这样就存在麻痹思想、侥幸心理、放松心态,甚至是厌战的情绪。在思想上没有认识到位,在工作当中动作就会走形,很多应该落实的政策措施没有真正落实到位,有一些措施即使落实了也打了折扣。


自疫情到来,病毒就像水泼地一样,哪儿有问题,它一定从短板这儿漏过去,这就会造成针尖大的窟窿漏过斗大的风。所以,这就要求各地、各部门的干部群众都要时刻绷紧疫情防控这根弦,对防控漏洞要再排查,对防控的重点要再加强,对防控要求要再落实。这是最核心的原因。

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